在这个清单中，常会遇到一些名词，例如医保统筹、个人自付、个人自费等等。许多朋友对这些名词的意思感到困惑。今天，小编将解释如何正确阅读这种费用清单。
如何查看医保费用清单？
以这张清单作为示例，小编会简洁地介绍医保费用清单的信息组成：
我们将这张清单分解为三个部分：
第一部分包括了患者的入住信息，包括姓名、就诊科室、住院期限、入院和出院日期以及医保身份等信息。
第二部分列出了患者在住院期间所产生的所有医疗费用项目。每个项目都包含了使用次数、单价、小计费用以及医保自付比例和自费金额等详细信息。
第三部分总结了本次住院费用，包括全费、医保支付和个人支付中的个人承担和个人支付金额。
一般来说，我们最关注的是第三部分。现在我们将进一步了解与之相关的统筹支付、个人自付和个人自费的含义。
统筹、自付、及自费的区别
要理解这三者之间的联系，首先我们需要清楚：医保的报销是有一定的范围限制的。
只能兑现医保清单内，在起付线之上、封顶线之下的医疗费用，还有报销比例上限，不能百分百兑现。
所以，在医保报销中常常会涉及到三个概念：医保统筹、个人自费、个人自付。
医保统筹支付
医疗保险的统筹部分是指患者在本次治疗中可以通过医疗保险来获得报销的金额。这个金额可以直接在“医保统筹”一栏中查看。
医保统筹的费用不需要患者自己支付，而是由国家医疗保险统筹账户的资金直接支付。
只要符合医疗保险报销的条件，例如超过起付线但低于封顶线，并且属于医保目录范围内的项目费用，就可以通过医保统筹报销。
个人自付
通常情况下，个人自付费用分为自付一和自付二两部分构成。
✔ 自付一
所有医保统筹地都设定了报销最高额度，同时根据医院的各个级别设定了各自的起付额度和报销比例。
费用中落在起付线以下、封顶线以上，以及超过报销比例的部分都属于自付一的范围，需由患者自我负责。
举例来说：
一家医院，起付标准为1000元，退款比例是80%。假定病人在该医院产生的医保用度是10000元，那么这位病人必须承担的由众费用为：
1000元的起付线不达标金额+超额报销的1800元（如下计算：（10000-1000）*20%=1800元），总额2800元。
✔ 自付二
医保有三大目录。根据目录规定，依照目录规定，某些药品、项目或服务设施可享受全额报销，而其他则按比例报销。对于按比例报销的部分，患者需自付剩余费用，称为自付二。以药品目录为例，甲类药品完全由医保报销，而乙类药品需要患者支付一定比例费用。因此，在结算乙类药品费用时，通常涉及到自付二。
个人自费
个人自费是指医保范围之外，完全由患者自行承担的费用。这些费用包括未被纳入医保目录的药品、诊疗项目和医疗服务设施的费用。
像是丙类药物、非疾病康复项目、某些服务设施（如VIP病房或特殊需求病房的床位费、急救车费）等费用，都需要由病患者本人自付。
最后，总结一下：
医保统筹，是指由医保报销的费用；
个人自付，医保范围内个人需要支付的部分费用；
个人自费，医保范围外全部由个人承担的费用。
